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谢子龙零售药店可在医保控费中扮演重要角色-【新闻】

发布时间:2021-04-05 21:00:50 阅读: 来源:补偿器厂家

养生之道网导读:新医改对医药产业链产生重大影响,其中也包括零售药店。药品零差率实施后,对药店非常不利,直接影响到销售收入、毛利空间等。而取消……

新医改对医药产业链产生重大影响,其中也包括零售药店。药品零差率实施后,对药店非常不利,直接影响到销售收入、毛利空间等。而取消药品政府定价对整个药店市场有一定影响,医保支付价格成为药品价格重要影响因素。此外,医药分开在不断推进,但我认为在未来三五年甚至八到十年这一利益链条仍或多或少存在,总体来看,长期利好短期利空。

无论如何,在当前,需要我们行业提升专业服务能力,承担起专业职责,为医药分开的承接工作做好准备。

亲自带队抓药学服务

零售药店虽然只占药品终端市场的1/5,但价格公开透明,尤其是平价药房的出现,直接打破了药品价格坚冰,可以降低药品价格,节约医保资金。而遍布城乡的40多万家药店是多元化发展,可以一站式满足顾客对健康产品及服务的需求,提升公众健康水平,减少医保费用支出。同时也是患者自我药疗的重要场所,药学服务的提供者。

随着新医改的推动,新版GSP要求零售药店配备执业药师,为药学服务提供人才专业保证。广大顾客特别是患者对药店的期望值提高,政府对药店的要求提高,我认为在未来,药学服务将是药店非常重要的价值定位。

目前我们老百姓大药房也在运行一个药学服务的项目,而且这个项目是由我来推动,由我直接分管,实际上也是为了提高企业的核心竞争力。

医保资质全放开会怎样?

在医保改革中,药店经常遇到一些医保难点。譬如,门诊统筹、按病种付费未将药店纳入其中,统筹账户资金基本未对零售药店开放,城乡居民大病保险基本未将零售药店纳入定点范围,而医保过多关注药品价格,只支付药品费用,对药学服务没有任何补偿,影响专业作用发挥。另外,也会遇到地方医保监管操作问题,譬如医保定点资格没有全面放开,在部分地区仍是稀缺资源以及经营范围限制,非药品经营限制等。

在我国医保资金日渐吃紧的情况下,控费需求日益强烈,PBM模式将成为医保控费的重要方式,零售药店能够提供药学专业服务,可在其中扮演重要角色。

PBM,指的是一种专业化的第三方服务,通过与药品企业、医疗服务机构、保险公司或医院签定合同,在不降低医疗服务质量的前提下,影响医生或药剂师的处方行为,达到控制药品费用增长的目的。2006年,CVS合并Caremark(凯马克),成为美国最大PBM供应商,2011年该项业务收入接近600亿美元。

其实很多地方已经使用PBM模式,利用软件第三方来做医保,合理用药以控制大处方,控制乱消费等行为。我想这个对于未来发挥药店行业作用非常重要。

中国药店同行应共同努力,打造“发挥行业作用、适应中国国情”的PBM模式。

当然,在利用这些政策提高药店医保价值的同时,我们也需要考虑药师专业地位的问题。执业药师立法对明确行业地位、规范行业行为、促进行业持续、健康发展具有重要意义,我呼吁大家共同努力和争取。

在未来医保支付价格可能由医院、药店与医保中心谈判制定。并提供采购价格。该做法将大大压缩药品毛利,高毛利商品将难以为继。那么高毛利药品何去何从?

我认为我们应该未雨绸缪,寻找新的利润替代模式。共同推动设置药事服务费、扩大医保对药店开放等方式促进行业发展。

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